O artista goiano Rafael Chaves, de 30 anos, transformou o diagnóstico de uma doença rara e progressiva em combustível para sua arte. Conhecido pelo trabalho com bordados, ele ocupa um espaço na CasaCor Goiás 2026, onde expõe peças produzidas para arrecadar recursos a instituições de apoio. A trajetória de Rafael é marcada pela ataxia espinocerebelar tipo 3 (SCA3), condição que ele já conhecia bem antes de sentir os próprios sintomas.

Rafael acompanhou de perto a evolução da doença no corpo da mãe, presenciando a perda gradual da autonomia e da coordenação motora. Em 2022, ele começou a apresentar os primeiros sinais, como desequilíbrio e visão dupla, mas a confirmação oficial só veio em 2025.

“Eu tive apenas dois dias de luto”, relata o artista, que decidiu não permitir que a condição definisse sua existência. A participação na mostra de arquitetura ocorreu a convite da arquiteta Mariana Carvalho, amiga de longa data. Mesmo com o avanço da SCA3, Rafael mantém o foco no amanhã: “Talvez executar seja mais difícil, mas eu nunca vou deixar de fazer planos”.

<h2>O que é a doença de Machado-Joseph?</h2>

A ataxia espinocerebelar tipo 3, popularmente chamada de Doença de Machado-Joseph, faz parte do grupo de doenças raras, que inclui também a esclerose lateral amiotrófica (ELA) e a fibrose cística. O neurologista Marco Túlio Pedatella, cooperado da Unimed Goiânia e do Einstein Goiânia, explica que a condição atinge funções básicas e automáticas.

“Compromete justamente aquilo que fazemos sem pensar: andar, escrever, falar, engolir. Conforme a doença avança, o paciente passa a precisar de tempo, apoio e adaptações para tarefas que antes eram automáticas”, detalha o médico.

Além dos danos físicos, pacientes com doenças raras enfrentam desafios estruturais, como a demora no fechamento do diagnóstico e a dificuldade de acesso a tratamentos especializados de forma contínua.

Doenças neurodegenerativas ultrapassam os limites físicos e alteram profundamente a rotina e a autonomia dos pacientes. Segundo o neurologista, a progressão da doença interfere em atividades simples do cotidiano, tornando frequentes as quedas, a dificuldade para falar e até o medo de se alimentar devido ao risco de broncoaspiração. “A pessoa deixa de aceitar um convite porque o restaurante não tem acessibilidade, deixa de visitar amigos porque tem vergonha da fala, abandona o trabalho antes do que gostaria”, explica Marco Túlio.

O especialista afirma que o processo de adaptação ao diagnóstico costuma ser longo e marcado por fases de choque, luto antecipatório e tentativas de reorganização da própria identidade. Nesse contexto, atividades artísticas e manuais, como as desenvolvidas por Rafael, podem desempenhar papel relevante no bem-estar emocional e neurológico dos pacientes. “A pessoa volta a se enxergar como alguém que produz, que cria, que tem algo a oferecer e não apenas como alguém que recebe cuidado”, observa.

Além de estimularem coordenação motora, atenção e planejamento, práticas como bordado, pintura e música ajudam a preservar capacidades cognitivas e ampliam a adesão ao tratamento. O médico destaca que o Brasil ainda enfrenta dificuldades estruturais no atendimento de doenças raras, especialmente pela demora no diagnóstico e pela falta de equipes multiprofissionais especializadas fora dos grandes centros. A Organização Mundial da Saúde (OMS) considera rara a doença que afeta até 65 pessoas a cada 100 mil habitantes, o equivalente a 1,3 pessoa para cada 2 mil indivíduos. Apesar de cada doença atingir um número reduzido de pacientes, o conjunto das doenças raras representa um desafio relevante à saúde pública.

Impactos além do corpo&nbsp;

O impacto de uma doença neurodegenerativa progressiva vai muito além das limitações físicas. Segundo o psicólogo Neromar Faria Dias, o diagnóstico costuma provocar uma ruptura profunda na percepção de futuro e identidade do paciente. “A pessoa deixa de se perceber apenas como sujeito autônomo e passa a se ver em condição de progressiva limitação”, explica. Medo, ansiedade, tristeza e sensação de perda de controle aparecem de forma recorrente, especialmente diante da consciência de que a doença tende a avançar ao longo do tempo. Para muitos pacientes, o processo também envolve um “luto antecipatório”, marcado pela perda gradual de autonomia, mudanças corporais e redefinição de papéis sociais.

Esse processo emocional, segundo o especialista, não ocorre de forma linear e exige adaptação contínua tanto do paciente quanto da família. “O sofrimento não precisa se tornar o único eixo da experiência”, afirma Neromar. Ele destaca que atividades criativas e ações de solidariedade podem funcionar como ferramentas importantes de reorganização emocional, porque ajudam a manter a sensação de identidade, fortalecem vínculos e reduzem o isolamento.&nbsp;

Na dimensão física, os desafios também são permanentes. A fisioterapeuta Elena Meireles explica que doenças raras que comprometem progressivamente a coordenação motora exigem estratégias contínuas para preservar autonomia e funcionalidade. Atividades simples, como se alimentar, escrever, se vestir ou cuidar da própria higiene, passam a demandar adaptações e acompanhamento especializado. “As limitações físicas geram muitas mudanças emocionais e sociais. A perda de autonomia e a dependência causam frustração e isolamento”, afirma. Por isso, ela defende um tratamento multidisciplinar, capaz de integrar cuidados físicos, emocionais e sociais.

Segundo Elena, a fisioterapia atua diretamente na prevenção de quedas e na manutenção da independência do paciente, com exercícios voltados ao equilíbrio, força e coordenação motora. As atividades manuais e criativas também desempenham papel importante nesse processo. Além de estimularem coordenação fina, memória e raciocínio, ajudam a fortalecer autoestima e sensação de utilidade. “Essas atividades trabalham de forma conjunta as funções motoras, cognitivas e emocionais”, explica.&nbsp;

<h2>Doenças raras</h2>

Raras, mas não tão incomuns&nbsp;

Somadas, as doenças raras afetam cerca de 300 milhões de pessoas no mundo. No Brasil, estima-se que 13 milhões de pessoas vivam com alguma delas, número equivalente à população do Pará e do Mato Grosso juntos.

O diagnóstico que demora anos&nbsp;

Pacientes com doenças neurológicas raras levam, em média, de cinco a sete anos para receber um diagnóstico correto. Nesse período, passam por consultas em diferentes especialidades e acumulam diagnósticos equivocados.&nbsp;

Genética como ponto de partida&nbsp;

Grande parte das doenças neurológicas raras tem origem genética e segue padrão hereditário. Isso significa que um diagnóstico na família pode, &nbsp;e deve, levar outros membros a buscar avaliação especializada. O teste genético não confirma apenas quem já tem a doença: também identifica quem carrega a mutação antes dos primeiros sintomas aparecerem.

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Desafios das doenças neurodegenerativas raras vão além do tratamento

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SAÚDE

Espreme, aperta, perfura com a agulha, extrai, drena, aplica ácido e volta a espremer. O que para muitos soa como uma pequena sessão de tortura virou rotina no universo do cuidado com a pele. Consolidada nas clínicas e centros de estética, a limpeza de pele segue entre os procedimentos mais procurados por quem busca uma pele limpa, bonita e saudável. Mas a frequência ideal, e até mesmo a necessidade real do procedimento, são temas longe de ser consenso entre os especialistas.

A polêmica volta à tona com a recente declaração da atriz Bruna Marquezine à Vogue Brasil. “Sou viciada em limpeza de pele. Faço de 15 em 15 dias”, admitiu ela. Nem todo mundo, porém, segue o mesmo ritmo. A gerente de comunidades Thaíssa Schifino, de 32 anos, faz limpeza de pele a cada dois meses ou quando a pele pede. “Sempre sigo as indicações da profissional que me acompanha”, diz ela, que usa o intervalo entre as sessões para controlar oleosidade e acne com produtos dermocompatíveis e higienização diária. Com o tempo, a regularidade trouxe bons resultados. “Minha pele ficou mais equilibrada, com menos episódios de acne, e isso trouxe uma sensação de controle e segurança”, conta.

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Parte dos especialistas defende o procedimento em casos específicos, como presença de comedões, acne não inflamatória e excesso de oleosidade, sobretudo quando há indicação clínica e acompanhamento adequado. Outra corrente, porém, relativiza o benefício e aponta que, para a maioria das pessoas, uma rotina básica, com limpeza diária, uso de filtro solar e, quando indicado, ativos dermatológicos, é suficiente para manter a saúde da pele.

Para a dermatologista Gislaine Sales, do Órion Complex, a frequência assumida pela Bruna Marquezine exige uma distinção importante. “Precisamos separar duas realidades: a do consultório dermatológico e a do dia a dia da maioria das pessoas”, explica. Para uma paciente com acompanhamento contínuo e técnica adequada, o intervalo quinzenal pode ser seguro, mas está longe de ser uma recomendação universal. “Isso costuma ser mais um privilégio de quem tem acesso a cuidado profissional frequente do que uma necessidade real da pele”, afirma.

Há casos, inclusive, em que o procedimento não é indicado. Acne inflamatória ativa, pele sensibilizada, rosácea, dermatites e uso recente de ácidos ou lasers entram na lista de contra indicações. Fora essas situações, a limpeza de pele tem indicações bem delimitadas: presença de cravos, pele oleosa ou acneica e necessidade de desobstrução de poros. “Fora isso, ela entra muito mais como um ritual estético do que como uma necessidade clínica”, diz Gislaine. O excesso, alerta a médica, cobra um preço: fragilização da barreira cutânea, vermelhidão, inflamação e efeito rebote na oleosidade. “Na dermatologia, ‘mais’ não é o melhor. O ideal é fazer o que sua pele realmente precisa.”

A frequência elevada, embora fora da realidade da maioria, não é necessariamente um problema sob acompanhamento adequado. “Fazer limpeza de pele a cada 15 dias seria um sonho, um verdadeiro privilégio e é superseguro”, afirma a médica infectologista e pós-graduada em dermatologia Juliana Barreto. Segundo ela, o procedimento atua na renovação da camada córnea, a porção mais superficial da pele, composta por células mortas. “A limpeza ajuda a fazer essa renovação contínua, deixando a pele mais limpa, mais bonita, mais sedosa e com efeito glow”, explica.

O ponto de atenção, porém, não está apenas na frequência, mas nas condições em que o procedimento é realizado. “Não existe contraindicação, a não ser que o paciente tenha algum ferimento prévio na pele”, diz Juliana, ao destacar que a avaliação deve considerar o uso de ácidos e a associação com outros procedimentos. Ela também chama atenção para o risco de execução inadequada: “Os riscos de infecção existem se não houver higiene adequada das mãos, esterilização dos instrumentos ou uso de luvas”. Nesses casos, o problema deixa de ser a periodicidade e passa a ser a forma como a limpeza é conduzida.

Equilíbrio da pele&nbsp;

A percepção do público sobre a limpeza de pele ainda é mais limitada do que o próprio procedimento. Segundo a esteticista e cosmetóloga Letícia Regina, da Tulípia Cosméticos, a maioria dos pacientes associa a técnica quase exclusivamente à extração de cravos. “Esse costuma ser o principal motivo da procura”, afirma. Na prática, porém, o procedimento vai além. Ele envolve desobstrução dos poros, melhora da textura, uniformização do tom e estímulo à renovação celular, contribuindo para o equilíbrio fisiológico da pele.

Esse avanço está diretamente ligado à evolução dos protocolos e das tecnologias disponíveis. “Hoje contamos com recursos que permitem uma abordagem muito mais personalizada”, explica Letícia. Segundo ela, o principal ganho recente está na capacidade de adaptar o procedimento ao tipo e ao momento da pele. Em contrapartida, ela faz um alerta sobre a padronização excessiva. “Existe uma forte promessa em torno de soluções rápidas e de protocolos muito padronizados, como se existisse um único passo a passo que funcionasse para todos os casos. Na prática, isso não se sustenta”.

Na rotina de consultório, a discussão sobre frequência costuma passar pela educação do paciente. “É importante que o paciente entenda que mais nem sempre é melhor”, diz. Letícia explica que a pele precisa de tempo de resposta entre uma sessão e outra, e que respeitar esse intervalo faz parte do resultado. Nesse contexto, a adesão tende a ser maior quando o paciente compreende o racional por trás da recomendação e não apenas segue uma lógica de repetição automática do procedimento.

Limpeza de Pele

Para quem é indicada

A limpeza de pele é mais indicada para peles oleosas e acneicas, com cravos e poros obstruídos. Nesses casos, pode ser feita a cada 30 a 60 dias. Em peles normais a secas, a necessidade é menor e os intervalos tendem a ser mais longos.

Quando evitar

O procedimento deve ser evitado em casos de acne inflamatória ativa, pois pode agravar o quadro. Peles com rosácea, alterações vasculares ou sensibilizadas por laser e ácidos também exigem cautela. Nesses cenários, a avaliação profissional é indispensável.

O que acontece depois

Após a limpeza, a pele fica sensibilizada por até 48 horas. Nesse período, é indicado evitar o sol e produtos oleosos. O uso de filtro solar é obrigatório para prevenir manchas e irritações.

Benefícios

A limpeza de pele vai além da retirada de cravos. O procedimento ajuda a controlar a oleosidade, remover células mortas e equilibrar o pH. Também reduz microrganismos na pele, prevenindo inflamações.

Limpeza de pele demais? Excesso pode causar efeito reverso na pele

BEM-ESTAR

Dados do&nbsp;Instituto Nacional do Câncer apontam que mais de 8 mil casos de câncer de ovário devem ser registrados no Brasil em 2026. A doença tem uma taxa de mortalidade alta, pois costuma apresentar sintomas discretos nas fases iniciais e, por isso, acaba evoluindo de forma silenciosa.&nbsp;

No Tocantins, a estimativa é de 50 novos casos de câncer de ovário neste ano. Conforme o oncoginecologia do Hospital Geral de Palmas, João Freire de Almeida Neto, as mulheres podem confundir os sintomas do câncer com&nbsp;problemas gastrointestinais, por isso é necessário ter atenção aos desconfortos persistentes.&nbsp;

<div class="p-readmore-box"><a href="https://www.jornaldotocantins.com.br/economia/ans-avalia-incluir-remedio-de-alto-custo-no-rol-dos-planos-de-saude-mediante-queda-de-preco-1.3407731" target="_blank">ANS avalia incluir remédio de alto custo no rol dos planos de saúde mediante queda de preço</a> 
<a href="https://www.jornaldotocantins.com.br/economia/crise-sanitaria-atinge-ype-em-meio-a-avanco-sobre-concorrentes-1.3407945" target="_blank">Crise sanitária atinge Ypê em meio a avanço sobre concorrentes</a></div>

Veja alguns sintomas do câncer de ovário:&nbsp;

<ul>
	<li>Inchaço abdominal frequente</li>
	<li>Sensação de barriga estufada</li>
	<li>Dor pélvica ou abdominal persistente</li>
	<li>Perda de apetite</li>
	<li>Alterações intestinais</li>
	<li>Necessidade frequente de urinar</li>
	<li>Perda de peso sem causa aparente</li>
	<li>Cansaço excessivo</li>
</ul>

Segundo a&nbsp;Secretaria de Estado da Saúde, mulheres que têm histórico familiar de câncer de ovário ou mama devem procurar fazer uma avaliação genética. O diagnóstico pode ocorrer por meio exames de ultrassonografia transvaginal, exames laboratoriais específicos e avaliação clínica especializada.&nbsp;

A prevenção à doença consiste em práticas de atividades físicas, consultas ginecológicas regulares, alimentação saudável, controle de peso e abandono do tabagismo.&nbsp;

Vida Urbana

Atenção à saúde da mulher: veja sintomas e cuidados contra o câncer de ovário

Cidades

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 SAÚDE 

<img attr-cid="policy:1.3199026" attr-version="policy:1.3199026:1777974166" class="p-smartimage" src="/image/policy:1.3199026/Sem título.jpg?f=default&amp;w=400&amp;q=1" /> 
Sala de espera de unidade de saúde em Palmas (Prefeitura de Palmas/Divulgação)

O Ministério Público do Tocantins (MPTO) emitiu uma recomendação à Prefeitura de Palmas para que quase 400 pessoas aprovadas no concurso da Saúde em 2024 sejam nomeadas e tomem posse dos cargos previstos.

A recomendação ocorre após a&nbsp;<a href="https://www.jornaldotocantins.com.br/cidades/mesmo-suspensa-pela-justica-terceirizac-o-das-upas-de-palmas-segue-em-vigor-1.3402924" target="_blank">Justiça suspender a terceirização das Unidades de Pronto Atendimento (UPAs) Norte e Sul de Palmas</a>, no dia 22 de abril. O contrato previa que o instituto contratado, além de ser responsável pela gestão das unidades, também seria responsável pela contratação da equipe.

O JTo solicitou posicionamento do município sobre a recomendação, mas não houve retorno até a última atualização desta reportagem.

<h2>Entenda a recomendação</h2>

A medida considera a existência de vagas ainda não preenchidas e a proximidade do encerramento do prazo de validade do certame.

Segundo o MPTO, o concurso do município ofertou 927 vagas imediatas e 2.317 para cadastro de reserva. Porém, mesmo após a homologação em 2024, ainda existem 397 candidatos aprovados dentro do número de vagas não convocados, conforme apurado pelo inquérito civil que acompanha o preenchimento dos cargos.

<div class="p-readmore-box"><a href="https://www.jornaldotocantins.com.br/cidades/mesmo-suspensa-pela-justica-terceirizac-o-das-upas-de-palmas-segue-em-vigor-1.3402924" target="_blank">Mesmo suspensa pela Justiça, terceirização das UPAs de Palmas segue em vigor</a>&nbsp; 
<a href="https://www.jornaldotocantins.com.br/cidades/servidores-protestam-com-caix-es-em-frente-a-secretaria-apos-terceirizac-o-das-upas-em-palmas-1.3397191" target="_blank">Servidores protestam com caixões em frente à secretaria após terceirização das UPAs em Palmas</a></div>

O órgão requisitou à prefeitura o envio atualizado, no prazo de 10 dias, do número total de nomeados, a relação nominal dos empossados e a informação sobre quantos permanecem nos quadros municipais em cada cargo previsto no concurso.

O MPE cita a possível existência de cargos com vagas em aberto, como as 95 vagas para agentes comunitários de saúde, 93 para técnicos em enfermagem, 85 para assistentes de serviços em saúde e 26 para auxiliares de consultório dentário.

<h2>Terceirização das UPAs&nbsp;</h2>

<img attr-cid="policy:1.3218075" attr-version="policy:1.3218075:1774710736" class="p-smartimage" src="/image/policy:1.3218075/30_8_2021_17_1_17-2048x1291.jpg?f=default&amp;w=400&amp;q=1" /> 
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) de Palmas (Divulgação/Prefeitura de Palmas )

A terceirização das UPAs Norte e Sul de Palmas <a href="https://www.jornaldotocantins.com.br/cidades/gest-o-compartilhada-nas-upas-de-palmas-amplia-servicos-e-envolve-contrato-milionario-1.3395310" target="_blank">teve início em março de 2026.</a> Na ocasião, a Prefeitura anunciou um contrato de R$ 139 milhões com a Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Itatiba. O plano era transferir toda a gestão das unidades para a empresa por um ano.

A gestão municipal afirmou que o modelo aumentaria os atendimentos de ortopedia e pediatria e ajudaria a reorganizar a rede de saúde da cidade.

Com a decisão da Justiça pela suspensão do serviço terceirizado, a Prefeitura de Palmas deveria retomar a gestão direta em até 15 dias, com multa diária de R$ 20 mil em caso de descumprimento.

A Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Itatiba deve depositar na Justiça todos os valores já recebidos do município, relacionados ao contrato suspenso, no prazo de cinco dias.

A decisão aponta irregularidades na contratação. O principal problema identificado foi o aumento de custos sem que a Prefeitura comprovasse melhora na estrutura que justificasse o valor.

Quase 400 candidatos aprovados no concurso da saúde de Palmas aguardam convocação e MPE cobra andamento

Serviço público

O presidente Lula (PT) passou por um procedimento cirúrgico e removeu uma lesão no seu couro cabeludo nesta sexta-feira (24). Tratava-se de um câncer basocelular, tipo menos grave e mais comum de câncer de pele.

De acordo com o médico Ricardo Kalil, que acompanha Lula, o câncer era localizado, sem metástase e o procedimento ocorreu sem intercorrência. "Ele deve permanecer mais algumas horas no hospital e ir para casa hoje", disse. A equipe aguarda o resultado da biópsia da lesão.

O presidente também realizou uma intervenção para infiltração na região do punho, por causa de dores no polegar direito. Os procedimentos ocorreram no Hospital Sírio Libanês, em São Paulo, onde Lula costuma ser atendido.

A cauterização é uma remoção do excesso de pele e foi feita na mesma região da cabeça operada por Lula em fevereiro deste ano. O processo, simples, costuma ser necessário devido, principalmente, à exposição ao sol.

<div class="p-readmore-box"><a href="https://www.jornaldotocantins.com.br/politica/empresa-e-ex-secretario-ter-o-que-devolver-r-616-mil-por-cestas-basicas-decide-tce-1.3401802" style="color: rgb(0, 136, 204); text-decoration-line: none; font-family: &quot;Lucida Grande&quot;, &quot;Lucida Sans&quot;, geneva, arial, sans-serif; font-size: 12px;" target="_blank">Empresa e ex-secretário terão que devolver R$ 616 mil por cestas básicas, decide TCE</a> 
<a href="https://www.jornaldotocantins.com.br/cidades/video-exp-e-abandono-e-risco-estrutural-na-casa-do-estudante-de-palmas-1.3401718" style="color: rgb(0, 85, 128); outline: 0px; outline-offset: -2px; font-family: &quot;Lucida Grande&quot;, &quot;Lucida Sans&quot;, geneva, arial, sans-serif; font-size: 12px;" target="_blank">Vídeo expõe abandono e risco estrutural na Casa do Estudante de Palmas</a> 
<a href="https://www.jornaldotocantins.com.br/politica/publicidade-da-prefeitura-de-barrolandia-entra-na-mira-do-mpto-1.3401369" style="color: rgb(0, 136, 204); text-decoration-line: none; font-family: &quot;Lucida Grande&quot;, &quot;Lucida Sans&quot;, geneva, arial, sans-serif; font-size: 12px;" target="_blank">Publicidade da Prefeitura de Barrolândia entra na mira do MPTO</a></div>

Lula não terá que ficar em repouso nem cumprir restrições por conta dos procedimentos.

Em fevereiro, quando realizou o mesmo processo de remoção de pele no couro cabeludo, Lula apareceu com uma casca de cicatrização na região.

Segundo a Secom (Secretaria de Comunicação da Presidência), o presidente deve ficar na capital paulista até sábado (25). Ele cumpriria agendas no interior do estado na sexta, mas os compromissos foram realocados para a próxima segunda (27). Lula deve ir às cidades de Presidente Prudente e Andradina para entregas e inaugurações.

O carcinoma basocelular é o tipo mais comum de câncer de pele, representando 75-80% dos casos no Brasil, geralmente com altíssima taxa de cura quando tratado precocemente.

Segundo o Incaa (Instituto Nacional do Câncer), surge em áreas expostas ao sol (cabeça/pescoço) como pápulas peroladas ou feridas que não cicatrizam.&nbsp;